发布时间:2023-05-22 来源:成都棕南医院 点击:1398
临床上,抑郁症是指情绪明显持久的抑郁症,是一种基本的临床表现,伴有相应的思维和行为异常的精神障碍。患者情绪低落、自卑、抑郁,甚至悲观,可能有自杀尝试和行为。我们暂时正在逐步研究抑郁症。以下是抑郁症的主要内容。
临床表现
1.抑郁,昼重夜轻; 2.思维迟缓; 3.个人评价过低,厌世观念和自杀行为。 4.意志活动减退,少语; 5.心悸、胸闷、食欲不振、体重减轻、入睡困难、早醒。
诊断依据
1.临床表现以持久的情绪低落为基本表现,伴随着思维联想过程缓慢、思维内容障碍和意志活动下降。大多数患者的思维和行为异常与抑郁情绪协调。 2.大多数青壮年患者首次患有老年抑郁症,病程多,舒缓期精神状态基本正常。 3.具有较高情绪精神障碍的阳性家族史,躯体和神经系统检查和实验室检查一般无阳性发现。4 目前认为5-羟色胺与儿茶酚胺密切相关。
治疗原则
1.抗抑郁治疗; 2.电休克(电抽搐)治疗对于有强烈自杀观念和尝试的人可以合并。 3.解释和支持心理治疗。 4.预防复发。
用药原则
一、用药原则上是单一用药。 2.有强烈自杀观念和试图的患者和病情严重的患者对药物不耐受的患者,应进行电抽搐治疗。 3.心理治疗应与药物治疗相结合。
辅助检查
抑郁症是一种功能性疾病。通常,实验室检查可以减少尿液(羟色胺)的分泌和脑脊液中羟色胺的含量。但临床上应排除脑炎、脑肿瘤、脑血管疾病、帕金森病伴的抑郁;同时,应排除甲状腺功能低下、慢性肝炎、系统性红斑狼疮等身体疾病伴的抑郁症。
疗效评价
1.基愈:(1)精神和身体表现在很大程度上消失; (2)自知力恢复; (3)不留精神缺陷; (4)表现缓慢后,观察2-3周,无复发迹象和并发症。 2.改善:以忧郁为核心的表现更好的减少,自我意识部分的恢复。 3.未愈:表现无变化,仍无自知。
抑郁症患者主要是由过度的心理挑衅或过度的外部压力引起的。建议抑郁症患者和高危人群应调整心态,尽量避免抑郁症的发生。